GLP-1 ilaçları, küresel nüfusun giderek artan bir kesimini kasıp kavurmaya devam eden obezite salgını için uzun zamandır beklenen her derde deva olarak ilan edildi. Ancak bugün yayınlanan yeni bir çalışma, ideal bir BMI’ye ulaşmak için yalnızca farmasötik müdahalelere güvenmenin getirdiği sınırlamalara yeni bir ışık tuttu.
Glukagon Benzeri Peptid-1 (GLP-1) hormonu, açlığı düzenler. Novo Nordisk, Semaglutide GLP-1 ilaçlarını Ozempic ve Wegovy etiketleri altında satıyor. Eli Lilly and Company ise Tirzepatide GLP-1 kokteylini Mounjaro ve Zepbound etiketleri altında satıyor. Bu ilaçlar pankreasta insülin salınımını uyarır, aşırı glikozun kan dolaşımına girmesini önlemek için yemeklerden sonra gereksiz glukagon salınımını bloke eder ve genel gıda alımını azaltmak için mide boşalmasını yavaşlatır. Eş zamanlı olarak GLP-1 reseptörleri de beynin stres tepkisini ve ödül/pekiştirme mekanizmasını baskılayarak tokluk hissini artırır. Zamanla hastalar günlük kalori alımlarını yaklaşık yüzde 20 oranında azaltarak önemli kilo kaybına yol açabilirler.
MORGAN STANLEY: “.. ABD nüfusunun %5’i kalori alıyor #GLP1 uyuşturucular; hanelerin %11,4’ünde en az bir üye şu anda GLP-1 kullanıyor.” [Huberty] $LLY $NVO $CPB $HSY pic.twitter.com/p2VyDvJQnW
— Carl Quintanilla (@carlquintanilla) 5 Aralık 2023{ 2}
Morgan Stanley yakın zamanda ABD’deki hanelerin yaklaşık yüzde 11’inin (toplam nüfusun kabaca yüzde 5’ine karşılık gelen) şu anda en az bir üyesinin haftalık GLP-1 ilaçları rejimine sahip olduğunu, diğer yüzde 17’sinin ise başka bir yüzde 17’sinin olduğunu tahmin etti. Bir aile üyesinin bu farmasötik müdahaleyi benimseme olasılığına açık olan hanelerin oranı.
Capital Group yakın zamanda bu GLP-1 ilaçların Toplam Adreslenebilir Pazarının (TAM) 2’nin oldukça üzerinde olduğunu tahmin etti milyar insan. Bu, bu ilaçların yıllık satışının 2030 yılına kadar 100 milyar dolar seviyesine ulaşacağı öngörüsünü desteklemektedir.
JAMA Araştırması: “Randomizasyondan sonra (36. haftada), plaseboya geçenler %14 oranında kilo aldılar ve devam eden Tirzepatide, 52 haftalık çift-kör dönem boyunca %5,5 oranında ek bir ağırlık kaybı yaşadı.”
Bu bizi konunun can alıcı noktasına getiriyor. Yakın zamanda yapılan çift-kör bir çalışma, Eli Lilly ve Company’nin (artık Zepbound etiketi altında pazarlanan) Tirzepatide GLP-1 ürünüyle 36 haftalık tedavinin ardından hastaların vücut ağırlıklarının ortalama yüzde 20,9’unu kaybettiklerini ortaya çıkardı. Ancak 36 hafta sonra hastaların bir kısmı rastgele bir şekilde plaseboya geçti. Tirzepatide dozları almaya devam edenler kilo verme seyrini korurken, plasebo dozları alanlar vücut ağırlıklarının yaklaşık yüzde 14’ünü geri kazanarak ilacın neden olduğu kilo kaybının çoğunu nötralize ettiler.
Bu bulgular şunu gösteriyor: GLP-1’in yol açtığı kilo kaybının devam etmesini istiyorlarsa hastaların ömür boyu sürecek bir taahhütte bulunmaları gerekecek.
Geçen hafta Eli Lilly and Company, Zepbound GLP-1 ilacının maliyetinin şu kadar düşük olabileceğini duyurdu: Özel teminat sağlayan ticari sağlık sigortasıyla birlikte 1 veya 3 aylık reçete için 25 ABD doları.